黄疸检测仪:什么是新生儿黄疸,症状有哪些?
黄疸仪来源:未知 时间:2019-09-09 14:38 作者:admin

 

    在医学上,满月(出生28天)的新生儿黄疸被称为新生儿黄疸。新生儿黄疸是指新生儿期,由于胆红素代谢异常,导致血液胆红素水平升高。对于以皮肤,粘膜和巩膜黄疸为特征的疾病,该疾病在生理学和病理学上是分开的。生理性黄疸在出生后2至3天出现,在4至6天达到高峰,分辨7至10天,早产儿持续更长时间。除轻度食欲减退外,没有其他临床症状。如果出生后24小时内出现黄疸,则不会在2至3周后退缩,或者甚至在加深或复发后继续出现,或在出生后一周至数周内出现,所有这些都是病理性黄疸。
 
一,诱因
 
1.过量胆红素的产生
 
由于红细胞的过度破坏和肠和肠循环的增加,血清未结合的胆红素升高。常见原因有:红细胞增多症,血管外溶血,同源免疫溶血,感染,肠循环增加,红细胞酶缺乏,红细胞形态异常,血红蛋白病等。
 
2.肝脏胆红素代谢紊乱
 
由于肝细胞摄取和胆红素结合的功能低,血清未结合的胆红素升高。常见原因有:缺氧和感染,Crigler-Najjar综合征,Gilbert综合征,Lucey-Driscoll综合征,药物(如磺胺类,水杨酸盐,吲哚美辛,黄酮类等)。
 
3.胆汁排泄障碍
 
肝细胞排泄合并胆红素障碍或胆管阻塞可引起胆红素血症的高度结合,但如果伴有肝细胞功能受损,未结合的胆红素可能会增加。常见原因有:新生儿肝炎,先天性代谢紊乱,综合征,胆管阻塞。
 
二,临床表现
 
 
生理性黄疸
 
打火机是浅黄色限于面部和颈部,或影响躯干,巩膜也可在2至3天后染成黄色,并在5日至6日恢复正常;严重的黄疸也可以遍布全身,呕吐物和脑脊液也可以染成黄色超过1周,尤其是一些早产儿长达4周,粪便仍然是黄色的,尿液中没有胆红素。
 
2.黄色
 
打火机颜色较浅,颜色较深,但皮肤呈玫瑰色和淡黄色。黄疸在躯干,巩膜和近端四肢更常见,但肘部和膝盖更常见。 4.新生儿一般情况良好,无贫血,肝脾不肿,肝功能正常,无黄疸发生。早产儿的生理性黄疸在足月儿中更为常见,但可能会延迟1至2天。黄疸程度也被推迟,可延迟至2至4周。 III。
 
检查
 
1.胆红素的检测是诊断新生儿黄疸的重要指标。血清胆红素浓度(TSB)可通过静脉血或微血法测定。经皮胆红素测试是一种操作方便的非侵入性测试方法。经皮胆红素值(TcB)与微量血液胆红素值具有良好的相关性。因为这种方法受试验部位的皮肤厚度和肤色的影响,可能会误导黄疸的情况,可用于筛查。达到某个阈值后,应测试血清胆红素。 
 
2.其他辅助检查
(1)必须在新生儿黄疸期间定期检查红细胞,血红蛋白,网织红细胞和有核红细胞,以帮助筛查新生儿溶血病。当存在溶血性疾病时,红细胞计数和血红蛋白减少,并且网织红细胞增加。 
(2)血型包括父亲,母亲和新生儿(ABO和Rh系统)的血型非常重要,特别是对于疑似新生儿溶血病。根据需要进行进一步的血清特异性抗体测试以帮助诊断。 
(3)红细胞脆性试验怀疑黄疸是由溶血引起的,但血型不是溶血性疾病。如果脆性增加,可考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血等。如果脆弱性降低,可以在血红蛋白病如地中海贫血中看到。 
(4)高铁血红蛋白还原率正常

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